Malawi: Ambulancias y servicios médicos de urgencia

1188 ES EL NÚMERO OFICIAL PARA LLAMAR A UNA AMBULANCIA EN MALAWI

Si no se encuentra a lo largo de la autopista M1 entre Blantyre y Lilongwe, también puede probar:

• 990 o 997 para el Departamento de Policía
• 999 para el Cuerpo de Bomberos

Sí, se puede llamar al 118 desde cualquier lugar del país, pero el servicio de ambulancias del Ministerio de Sanidad sólo presta servicio a lo largo de la autopista M1 de Lilongwe a Blantyre. Fuera de esa zona, «La asistencia sólo está disponible en algunas zonas del país y sólo funciona cuando la persona que llama tiene un plan de telefonía móvil con una de las varias compañías de telecomunicaciones que operan en Malawi. Otros informaron de que esos números no funcionaban cuando se marcaban» (Chokotho 2017).

AMBULANCIA TERRESTRE EN MALAWI

St John Ambulance Malawi

• Blantyre: +265 111 840 170
• Lilongwe: +265 111 979 605
  • Móvil: +265 999 598 760/ 884 056 905

Sociedad de Ayuda Médica de Malawi:

• Blantyre
  • Teléfono: 01 831 744/788
  • Fax: 01 831 722
  • Móviles: 0888 189 074/075
  • MTL: 0111 620 266
  • Acceso: 0212 956 577
• Lilongwe:
  • Móviles: 0888 189 070/072
  • MTL: 0111 627 307
• Mzuzu:
  • Móviles: 0888 189 068/069
  • MTL: 0111 620 263

AMBULANCIA AÉREA EN MALAWI

• Evacuación en ambulancia aérea: [email protected]
  • +91 9645744117;
  • +91 9845446634;
  • +91 9540161344

El Departamento de Asuntos de Gestión de Catástrofes es el organismo del Gobierno de Malaui encargado de coordinar y dirigir la aplicación de los programas de gestión del riesgo de catástrofes en el país con el fin de mejorar y salvaguardar la calidad de vida de los malauianos, especialmente de los vulnerables y afectados por las catástrofes.

Contacto: +265 1 789 188

A partir de 2018, el Ministerio de Salud y la Cruz Roja de Malaui comenzaron a capacitar al personal clínico y a los legos, respectivamente, en la atención de emergencias prehospitalarias.

Antes de eso, la literatura afirma: «En las grandes ciudades, los departamentos de bomberos pueden prestar primeros auxilios a los heridos, pero carecen del equipo médico necesario y no pueden transportar a los pacientes traumatizados. La policía de tráfico acude a los lugares de los accidentes cuando se le llama, pero los agentes no están formados en primeros auxilios y rara vez pueden proporcionar transporte a los pacientes. Unas pocas organizaciones privadas ofrecen servicios de ambulancia, pero sólo atienden a una pequeña proporción de la población, y su personal y equipo suelen llegar al lugar de una colisión de tráfico sólo después de que los pacientes hayan sido transportados a hospitales por medios alternativos. En las ciudades más pequeñas, casi todos los primeros auxilios en carretera y otros cuidados prehospitalarios son prestados por miembros de la comunidad.» (Chokotho 2017)

Además de los equipos indicados en la tabla presentada en la sección anterior, también es una práctica en los pueblos transportar a los pacientes mediante ambulancias en bicicleta hasta el hospital. En un estudio realizado en 2012, «las ambulancias de [bicycle] dieron servicio a un total de 201 pueblos y subpueblos y transportaron un total de 348 pacientes» (Rosato 2012).

Al igual que en muchos otros países con sistemas de servicios de emergencia poco desarrollados, la mayoría de los pacientes dependen del transporte privado para llegar a los hospitales.

«Cuatro de los 15 centros participantes contaban con unidades especializadas en accidentes y urgencias (A&E). Se trata de tres hospitales centrales (el Hospital Central de Mzuzu en la región norte, el Hospital Central de Kamuzu en Lilongüe y el Hospital Central Queen Elizabeth en Blantyre). Solo dos de las instalaciones (el Hospital Central Kamuzu en Lilongüe y el Hospital Central Queen Elizabeth en Blantyre) tienen registros formales de traumatismos.» (Chokoto 2017)

«En Malawi no funciona ningún sistema de seguro social de salud. El seguro médico privado existe, pero en un grado reducido, debido en gran parte a la prestación estatal de asistencia sanitaria gratuita y a la financiación de los servicios sanitarios, y en parte a los altos niveles de pobreza. Sin embargo, en los últimos años los seguros sanitarios privados se han convertido en un elemento importante de la financiación sanitaria. Las personas que actualmente están cubiertas por planes de seguros como el de la Sociedad de Ayuda Médica de Malaui son empleados de instituciones que ofrecen una cobertura médica total o parcial, y la utilización internacional del seguro médico es casi insignificante. La financiación gubernamental es la principal fuente de financiación sanitaria en Malaui. La mayoría de los habitantes de Malawi son pobres y no pueden permitirse pagar la asistencia sanitaria. Por ello, el Gobierno de Malaui ofrece asistencia sanitaria gratuita en sus centros de salud a todos los residentes en el país, así como derivaciones gratuitas para tratamientos especializados fuera del país». (http://www.aho.afro.who.int)

«El Departamento de Estado insta encarecidamente a los estadounidenses a que consulten con su compañía de seguros médicos antes de viajar al extranjero para confirmar si su póliza se aplica en el extranjero y si cubrirá los gastos de emergencia, como una evacuación médica. Todos los servicios médicos en Malawi se pagan en efectivo. Las personas deben obtener un recibo por cualquier servicio y presentarlo a su compañía de seguros para su reembolso». (https://mw.usembassy.gov)

Las instalaciones de la Asociación Cristiana de Malawi, situadas en su mayoría en zonas rurales, cobran cuotas a los usuarios para cubrir los gastos de funcionamiento.

La Medical Aid Society of Malawi ofrece varios planes de seguro a diferentes precios.

Emergencias comunes en Malawi

«La principal amenaza para Malaui son los fenómenos meteorológicos, siendo las inundaciones las más frecuentes. Según el PNUD-Malaui, las inundaciones han afectado a Malaui 157 veces desde 1946 hasta 2005. La temporada de lluvias de Malaui cae entre los meses de noviembre y mayo. Durante este periodo, la cantidad de precipitaciones puede oscilar entre 725 y 2.500 mm (Servicios Meteorológicos de Malaui 2009a). Las inundaciones no se limitan a una zona geográfica concreta de Malaui. Durante la estación lluviosa, los eventos de lluvia pueden ser intensos, dando lugar a un aguacero de tipo monzónico en muchas partes de Malaui. El lado opuesto a un evento de lluvia intensa es una sequía (o período de sequía), otro peligro que amenaza a Malawi. El PNUD-Malaui informó de seis sequías entre 1946 y 2005. Aunque las sequías han ocurrido menos que las inundaciones, su impacto ha tenido un mayor efecto en el país. De hecho, el Centro de Investigación sobre la Epidemiología de los Desastres (CRED) informa de que el número de personas afectadas por las sequías desde 1965 es de casi 20 millones, mientras que las inundaciones sólo han afectado a cerca de 2 millones de personas en el mismo periodo de tiempo (EM-DAT 2009)». [Fuente: https://training.fema.gov]

Vacunas para Malawi

Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de EE.UU., diferentes grupos de viajeros necesitarán diferentes vacunas para viajar a Malawi:

• Todos los viajeros:
  • Vacuna contra el sarampión, las paperas y la rubéola (SPR)
  • Vacuna contra la difteria, el tétanos y la tos ferina
  • Vacuna contra la varicela
  • Vacuna contra la poliomielitis
  • Su vacuna anual contra la gripe
• La mayoría de los viajeros:
  • Hepatitis A
  • Malaria
  • Tifoidea
• Algunos viajeros:
  • Cólera
  • Hepatitis B
  • Rabia
  • Fiebre amarilla – «No hay riesgo de fiebre amarilla en Malawi. El gobierno de Malawi exige una prueba de vacunación contra la fiebre amarilla sólo si se llega de un país con riesgo de fiebre amarilla. Esto no incluye a los Estados Unidos». Vea la lista completa aquí.

Más información sobre los viajes a Malawi en el sitio web de los CDC: https://wwwnc.cdc.gov/travel/destinations/traveler/none/malawi/ (Último acceso: 10 de octubre de 2017)

«Antes de 1991, Malawi no tenía un programa oficial de respuesta a los desastres. Los funcionarios reconocen que la gestión de las catástrofes en el país era «ad hoc» (Ng’oma, Mwamlima 2008) y a menudo muy reactiva. Sin embargo, las prácticas anteriores pronto cambiaron tras las inundaciones repentinas de Phalombe del 11 de marzo de 1991. Como se ha mencionado anteriormente, estas inundaciones causaron entre 500 y 1.000 muertes y desplazaron a más de 8.000 personas. Este acontecimiento también afectó a las infraestructuras del país, como carreteras, puentes, edificios y suministro de agua. Las inundaciones repentinas de Phalombe, por lo tanto, precipitaron el desarrollo de la Ley de Preparación y Ayuda en caso de Desastre de 1991. Esta ley estableció un fundamento básico para la gestión de emergencias o desastres en el país». [Fuente: «Gestión de emergencias en Malawi» (FEMA)]

«La gestión de emergencias en Malawi se lleva a cabo dentro del Departamento de Asuntos de Pobreza y Gestión de Desastres (DoPDMA). Hay dos secciones dentro de esta oficina: asuntos de pobreza y asuntos de gestión de desastres. La sección de gestión de catástrofes del DoPDMA cuenta con cuatro funcionarios profesionales de gestión de riesgos de catástrofes. Estas personas trabajan en la oficina nacional de Lilongüe. «El Departamento no tiene personal a nivel de distrito y realiza sus actividades a través de los comisarios de distrito» (J. Chiusiwa: correo electrónico personal, 20 de febrero de 2009).» [Fuente: «Gestión de emergencias en Malawi» (FEMA)]

«El Ministerio de Sanidad de Malawi es responsable de la asistencia sanitaria en el país. El 62% de los servicios sanitarios los presta el gobierno, el 37% la Asociación Cristiana de Salud de Malawi (CHAM), y una pequeña parte de la población recibe servicios sanitarios a través del sector privado. Los médicos privados y las organizaciones no gubernamentales (ONG) ofrecen servicios y medicamentos a cambio de una tarifa simbólica[3] El sistema sanitario público tiene tres niveles distintos (atención primaria, secundaria y terciaria). Un sistema de derivaciones une estos tres niveles». [Fuente: https://en.wikipedia.org/wiki/Healthcare_in_Malawi]

• Chasimpha S, McLean E, Chihana M, Kachiwanda L, Koole O, Tafatatha T. «Patrones y factores de riesgo de las muertes por causas externas en las zonas rurales de Malawi durante 10 años: un estudio prospectivo basado en la población». BMC Public Health; 2015;15:1036.
• Chokotho L, Mulwafu W, Singini I, Njalale Y, Jacobsen KH. «Mejora de la atención hospitalaria de los traumatismos por accidentes de tráfico en Malawi «. Revista Mundial de Medicina de Emergencia ; 2017; 8(2):85-90
• Chokotho L, Mulwafu W, Singini I, Njalale Y, Maliwichi-Senganimalunje L, Jacobsen KH. «Primeros respondedores y atención prehospitalaria en accidentes de tráfico en Malawi «. Medicina prehospitalaria para catástrofes ; 2017;32:14-19.
• Chokotho L, Mulwafu W, Jacobsen KH, Pandit H, Lavy C. «La carga de los traumatismos en cuatro hospitales rurales de distrito en Malawi: una revisión retrospectiva de los registros médicos». Injury; 2014;45(12):2065-70.
• Mulwafu W, Chokotho L, Mkandawire N, Pandit H, Deckelbaum DL, Lavy C, Jacobsen KH. «La atención al trauma en Malawi: Una llamada a la acción». Malawi Medical Journal; 2017; 29(2): 198-202.
• Olukoga A. «Tendencias de los accidentes de tráfico, víctimas y fallecidos en Malawi». Trop Doct; 2007;37(1):24-8.
• Rosato M, Malamba F, Kunyenge B, Phiri T, Mwansambo C, Kazembe P, Costello A, Lewycka S. «Strategies developed and implemented by women’s groups to improve mother and infant health and reduce mortality in rural Malawi» International Health; 2012; 4:176-184.

• Leyes de Malawi: Salud Pública
• Gestión de emergencias en Malawi (FEMA)
• Departamento de Asuntos de Gestión de Catástrofes (página PreventionWeb.net)