Lituania: Ambulancias y servicios médicos de urgencia

MARQUE EL 112 PARA LLAMAR A UNA AMBULANCIA EN LITUANIA

Históricamente, los servicios de emergencia eran accesibles a través de tres números distintos:

• Marque el 01 para los servicios de bomberos y rescate
• Marque 02 para la policía
• Marque el 03 para los servicios de ambulancia

AMBULANCIA TERRESTRE EN LITUANIA

AMBULANCIA AÉREA EN LITUANIA

En Lituania, una ambulancia suele estar compuesta por dos o tres personas con diferentes niveles de formación y habilidad, incluyendo médicos, enfermeros («feldsher») y paramédicos/conductores. En las ciudades más grandes, los médicos especialistas licenciados suelen trabajar en servicios de ambulancia privados.

En las zonas rurales, los equipos de ambulancia suelen estar formados por:

• El enfermero/felder, («Field Barber») es un enfermero cualificado para realizar determinados procedimientos médicos
• Paramédico/Conductor – El Ministerio de Sanidad ha elaborado una norma nacional para los paramédicos del servicio de ambulancias que incluye requisitos de competencia médica

AMBULANCIA TERRESTRE EN LITUANIA

En 2008, se informó de la existencia de 63 puestos de socorro en todo el país, dotados de 265 equipos diurnos y 210 nocturnos. El Ministerio de Sanidad ha fijado unos objetivos de tiempos de respuesta de 15 minutos en los sistemas urbanos y de 30 minutos en los rurales.

No se aplicaron políticas de derivación hospitalaria, y se proporcionó información sobre el paciente al centro de envío, pero el paciente fue transportado directamente al hospital más cercano. Las unidades móviles de cuidados intensivos (UCI) también están disponibles para el transporte entre centros.

AMBULANCIA AÉREA EN LITUANIA

«En general, sólo se dispone de ambulancias terrestres» (Vaitkaitis 2008)

• El Ejército del Aire, que dispone de helicópteros, puede participar en operaciones de búsqueda y rescate, así como en el trasplante de órganos de donantes. Estos helicópteros están dotados de personal médico con formación de nivel ALS
• La necesidad de un servicio de helicópteros más sólido se debate porque el país es mayoritariamente de baja altitud y los hospitales suelen estar en un radio de 50 km.

La mayoría de los hospitales del país atienden a poblaciones de menos de 60.000 habitantes, lo que hace que «la carga de casos sea insuficiente para mantener unos servicios de urgencias completos… [and] hasta 2005 no existía un sistema nacional de organización intrahospitalaria de los servicios de urgencias» (Vaitkaitis, 331)

En los últimos años, el Ministerio de Sanidad ha establecido requisitos para los servicios de urgencias, pero la mayoría sólo pueden realizar funciones de admisión/registro antes de pasar a los pacientes a los especialistas, mientras que la atención de urgencias suele prestarse en salas y UCI. Por ejemplo:

• Los pacientes de reanimación son derivados a cuidados intensivos
• Los pacientes traumatizados son remitidos a cirugía
• Los casos urgentes se derivan directamente al quirófano

Los especialistas en agudos pasan consulta en los servicios de urgencias, pero las consultas con diferentes especialistas siguen siendo la norma y pueden requerir mucho tiempo

Un hospital (Kaunas Univ. Hosp.) cumple los criterios internacionales para ser un centro traumatológico de nivel I, pero las especialidades necesarias en un hospital para la atención traumatológica suelen estar repartidas entre varios hospitales, lo que provoca un aumento de los traslados entre centros.

Emergencias comunes en Lituania

• Inundaciones

Vacunas para Lituania

Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de EE.UU., los distintos grupos de viajeros necesitarán diferentes vacunas para viajar a Lituania:

• Todos los viajeros
  • Vacuna contra el sarampión, las paperas y la rubéola (SPR)
  • Vacuna contra la difteria, el tétanos y la tos ferina
  • Vacuna contra la varicela
  • Vacuna contra la poliomielitis
  • Su vacuna anual contra la gripe
• La mayoría de los viajeros
  • Hepatitis A
• Algunos viajeros
  • Hepatitis B
  • Rabia

Más información sobre los viajes a Lituania en el sitio web de los CDC: https://wwwnc.cdc.gov/travel/destinations/traveler/none/lithuania (Último acceso: 7 de agosto de 2017)

2002 – El Ministerio de Sanidad adoptó las normas para el sistema de los SME, conocidas como «Concepto de servicios de ambulancia», que exigían cambios en los sistemas de los SME de todo el país, entre ellos:

• Reequipamiento de las ambulancias
• Establecimiento de paramédicos
• Desarrollar los servicios de urgencias de los hospitales

Los servicios médicos de urgencia y las ambulancias son supervisados por el Ministerio de Sanidad lituano.

• Dambrauskas Ž et al: «Cómo afectan los cambios en el sistema a la prestación de atención traumatológica: La evaluación y las implicaciones del rendimiento del servicio de traumatología lituano en 2007-2012«. Medicina (Kaunas). 2017;53(1):50-57.
• Lunevicius R, Rahman MH: «Assessment of Lithuanian trauma care service using a conceptual framework for assessing the performance of health system.» Revista Europea de Salud Pública . 2012;22(1):26-31
• Marozas R et al: «La capacidad de los servicios de ambulancia lituanos para prestar primeros auxilios médicos en casos de traumatismo.» Medicina (Kaunas) . 2007;43(6):463-71.
• Vaitkaitis D: «Sistemas del SME en Lituania.« Reanimación 2008;76:329-332.