Creando un sistema de emergencias medica,

sostenible y dirigido por la comunidad

Por Bronwen “Bea” Raff

Una voluntaria del Cuerpo de Paz (EEUU) en la República Dominicana 2013-15

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Publicado originalmente en PeaceCorps.gov
29 de Abril, 2016

Traducido por Dianne Dorville, MD


Un tarde soleada, estaba sentada con mis vecinos en nuestras sillas plásticas tomando un café y tratando de tomar la brisa. Había estado en ese lugar por aproximadamente 6 meses y sentí que había comprendido la muy bien la dinámica del lugar. El administrador del hospital se enrolo a nuestra creciente reunión en la calle y ocupo la silla plástica de espalda baja de la esquina. “Bea” me dijo, necesito un favor. Necesitamos una ambulancia para el hospital, nos puedes conseguir una?

Un avance rápido hacia casi dos años más tarde, y yo nunca conseguí la ambulancia al administrador del hospital, pero lo que hicimos juntos como una comunidad fue crear un sistema de emergencia médica compuesto de primeros respondientes locales quienes usan un software básico para celulares para comunicarse y dar atención pre-hospitalaria a las emergencia en aquel lugar donde estaba, Manzanillo, un rincón en el noroeste de la Republica Dominicana.

Pero volvamos atrás!

Después de aquella profética conversación que yo sostuve esa tarde con el administrador del hospital, cariñosamente conocido como Papito, empecé a investigar sobre la idea de la donación de una ambulancia. De vuelta a casa hice una búsqueda en Google y envié un email masivo a amigos y familiares. También envié muchos emails a organizaciones sobre las cuales leí en el internet y finalmente una mordió el anzuelo. Yo no tenía idea de que esa conexión resultaría en un proyecto de sistema de respuesta a emergencia (y posteriormente evidenciar la donación de ambulancia como una forma legítima de ayuda). Me contestaron de Trek medics International, una organización dedicada a mejorar los cuidados médicos de emergencias en cualquier lugar. Y así comencé una serie de intensas conversaciones con el Director ejecutivo, Jason, quien me empujo a respuestas más específicas a mi pregunta “podría donar una ambulancia?”. Como se evidencio después, cuando indague un poco más profundo en mi comunidad, pude llegar a entender hablando con el administrador del hospital que lo que lo que realmente nosotros necesitábamos era una solución colaborativa al problema actual de inadecuado cuidado pre hospitalario y la falta de una transferencia confiable de un centro de salud a otro.

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Así que, de esa forma encontré a la organización que me ayudaría a emprender esto-y ahora que? Después de una serie de conversaciones entre los miembros de la comunidad, nosotros unánimemente acordamos invitar a Trek Medics a enviar un equipo a investigar la posibilidad de iniciar un programa piloto. Una cosa condujo a la otra y el gran jefe, Jason, decidió que Manzanillo era perfecto para empezar con el uso de la nueva tecnología Beacon (básicamente una forma de colaboración abierta colaborativa entre la transportación del paciente y la asistencia médica, como Uber de emergencias). Trabajando bajo la supervisión del departamento de bomberos local conseguimos reclutas que tuvimos que entrevistarse, estudiar, entrenar y realizar simulaciones por varias semanas antes de permitirle “graduarse” como primeros respondientes en su comunidad. Simultáneamente, yo estaba entrenando despachadores locales y trabajando con el jefe del cuerpo de bomberos, Ramoncito, para darle a la estación de bomberos un rol central como despachadores de emergencias locales.

El equipo de respondientes (cariñosamente se referían a ellos mismo como “paramédicos”) también debían demostrar su valía como compañeros confiables con verdadera piel en el juego. Por ejemplo, inicialmente se ofrecieron a ayudar la Defensa Civil local durante la semana santa y se estacionaron ellos mismo para hacer servicios en la playa cuando las multitudes acuden en masa a las playas de Manzanillo por el feriado. Allí se encontraron con un número de pacientes con problemas que van desde heridas a la deshidratación y la intoxicación. Si bien hubo pacientes grave a ser tratados (afortunadamente), su simple presencia en la escena resultó ser un pequeño pero crítico primer paso en su crecimiento: se mostró a la comunidad que el equipo de respuesta fue más que sólo una buena idea, construyó su confianza (trust) en nuestro nuevo servicio de manera exponencial.

Luego, tuvimos que empezar a dar a nuestros respondientes pruebas más grandes, así sabíamos que podíamos crecer con seguridad. Esto incluye: el manejo de emergencias simultáneas; asegurar que un número suficiente de primer respondiente disponibles se distribuyeran por igual como el área donde se expandía la cobertura; entrenando a los miembros del equipo como instructores con la finalidad de entrenar comunidades vecinas, introduciendo una nueva versión del software Beacon financiada por google, y aprendiendo como usar la motos ambulancias recién acuñadas que Trek Medics dono a nuestra estación de bomberos local. Y así sucesivamente fue…una buena idea se convirtió progresivamente en miles más- todos impulsadas por la comunidad para hacer un sistema médico de emergencia que trabajara de una manera adecuada y con éxito.

 

Aún hay mucho que hacer, pero para algo que empezó como una simple conversación con un café muy azucarado, ahora es el método principal para el transporte de emergencia en mi comunidad rural. Hoy, seis meses desde la fecha de terminar mi servicio en la República Dominicana y trasladarme a una posición similar del cuerpo de paz de respuesta en Panamá, todavía tenemos un servicio médico de emergencia en pleno funcionamiento en Manzanillo y están ampliando (con la ayuda de la USAID y otros organizaciones generosas) a toda la provincia de Montecristi. Manzanillo ha sido un punto crucial para la organización y han ayudado a dirigir todo el proceso. Este era un proyecto que nunca hubiera funciona sin el gran interés de la comunidad (Especialmente porque yo no sabía nada sobre primeros auxilios antes de empezar!). Miembros claves de la comunidad fueron parte de cada decisión y la fuerza impulsora que dirigía la entrada de la organización a Manzanillo. Tras el contacto inicial con Trek Medics, que me convirtió en una organizadora critica de la comunidad, pero nunca fui la fuerza impulsora. Como Jason me recordó varias veces a lo largo del proceso, “No podemos desearlo más que ellos. Tienen que ser una parte de cada paso. “Una lección de vida muy valiosa, de hecho, especialmente en el ámbito del desarrollo internacional.

Para más información, contacte a:
Dra. Dianne Dorville — Directora de Programa (Monte Cristi)
Dr. Kelvin Acosta Marte — Representante de País (Santo Domingo)

Bronwen Raff nació y se crió en Hailey, Idaho. Ella se fue de las montañas para estudiar Paz y Estudios de Justicia y Salud Comunitaria en la Universidad de Tufts y dejo la vida de la ciudad poco después de la graduación para servir como voluntarios de salud comunitaria en la República Dominicana. Ella se negó a regresar a los inviernos fríos de su hogar en Idaho y actualmente está sirviendo como una de repuesta de Voluntarios del Cuerpo de Paz en las selvas de Panamá. Además de la formación de promotores de salud indígenas, dedica a comer mango, el tejido de chakra y el aprendizaje ukelele.

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Showing 2 comments
  • Genaro

    Regalar un bien o servicio sin la íntima convicción y participación directa de la comunidad, es tirar a una pocilga frutas en buen estado.
    Se aprecia y conserva la acción, si los beneficiados aportan su capital : tiempo y fuerza laboral compromisarios.
    El mejor abono en una obra es el sudor del esfuerzo, que se logra al dentificar una necesidad, factibilidad de logro y recabar el material de donaciones específicas.
    El éxito es compartido entre donantes y receptores agradecidos.-

  • ednawel vasquez

    Muchas gracias a todas esas personas que confían en nuestro trabajo hacemos el bien sin mirar a quien en la vida todo se puede lograr siempre que halla voluntad de hacer las cosas paramedico de manzanillo ha hecho Muchas emergencia el cual hemos salvado Muchas vidas nuestras intención es hacer todo lo que podamos

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